الفحـوصــات الطبيـــة

    ترتبط معظم التطورات الطبية الحديثة بتطور الفحوص الطبية. فقد وضعت وسائل الفحص الحديثة أسس التشخيص الموضوعي والأدق للحالات المرضية المختلفة. مما كرس هذه الفحوصات كعامل أساسي موجه للعلاجات الطبية على أنواعها. وبدأنا نشهد تمازج وشراكة بين بعض هذه الفحوصات وبين العلاجات. مثال ذلك إستخدام قسطرة القلب لأهداف علاجية مثل توسيع الشراين أو زرع الأجهزة الناظمة للنبض ... الخ.
     تستخدم فحوصات الدم بصورة تقليدية كأحد مؤشرات المرض العضوي وهي في هذه الحالة تساعد العيادي على تبين الآثار الثانوية لهذا المرض في حال وجودها. كما يمكن لهذه  الفحوصات أن تساعد الطبيب على تبين نسبة تركيز الدواء في الدم وهل هي بالمستوى العلاجي المطلوب. أيضا ما إذا كانت هذه الأدوية تتسبب بإحداث خلل عضوي ما أو هي تزيده تفاقماً.
   وفي حالات عديدة ايتداخل الاضطراب الدماغي مع المظاهر المرضية بما يعقد عملية التشخيص ويطرح ضرورة التشخيص الفريقي بين عدة تشخيصات محتملة. وفي هذه الحالات يأتي التصوير العصبي كعنصر تشخيصي من الدرجة الأولى.
  من هنا أهمية الإطلاع على ما تقدمه الفحوصات العيادية الحديثة المعروضة على يميت هذه الصفحة.

الاختبارات الدوائية:
 اختبار قمع الديكساومتازون test de supperesson de la dexamethasone dexamethasone  supperssion test D.S.T..              الديكساميتازون وهو من عقاقير الكورتيزون المصنعة وتعادل جرعة 1 مع منه جرعة 7.5 مع من عقار prednisom , يؤدي هذا لعقار إلى الهبوط الوظيفي ل ما تحت المهاد النخامية الكظرية cort S . R  وهو يستخدم كعلاج لأغراض تشخيصية، مثل تشخيص تناذر كوشينغ Cusching زيادة إفراز الكظرية وذلك بإطاء المريض جرعة من الديكساميتازون ومن ثم فحص نسبة الكورتيزونات في دمه وبوله بعد فترة فإذا ما نجح الجسم في التخلص قمع من الزيادة الطارئة دل ذلك على عدم وجود اضطراب غددي أما إذا فشل القمع فإن ذلك يعني وجود الاضطراب الغددي.
    ولقد دلت الأبحاث العلمية الموضوعية المعتمدة على استخدام اراسمات الحيوية Markers Boiligical أهمية هذا الاختبار في تدعيم تشخيص الانهيار الداخلي Endofenous فقد ظهرت لدى أكثر من نصف المصابين بهذا الانهيار ردود فعل غير عادية أمام هذا الاختبار.
    ولما كان الانهيار المقنع واحدا من أشكال الانهيار الداخلي فإن من شأن هذا الاختبار أن يدعم تشخيص هذا النوع من الانهيار كما من شأنه أن يساعدنا على توقع احتمالات التجسيد somatsation صعيد الجهاز الغددي وجهاز المناعة.
اختبار تهييج المراكز الصراعية:
      في بعض الحالات يمكن لتخطيط الدماغ أن يخفي وجود عطل دماغي ما وخصوصا بؤرة صرعية مركز بحيث يبدو التخطيط سليما وفي هذه الحالات يمكن اللجوء لإعطاء المريض لدواء من شأنه تهييج البؤرة الصرعية ومن هذه الأدوية ال ahypnon .
   وفي ما يلي صورة تقارن بين تخطيطين دماغيين أجريا لدى المريض بعد إعطائه 20 مع من دواء ال Diazepam وبعد إعطائه جرعة 50 مع من دواء Ahypnon. حيث أدى هذا الدواء إلى تهييج بؤرة صرعية موجودة في المنطقة الصدغية اليسرى من الدماغ المريض.
     وكان لهذا التخطيط أهمية فائقة في تصحيح التشخيص لدى هذا الشاب البالغ من 20 سنة من العمل والذي كانت تتبدى لديه مظاهر فصامية كان يمكن الاستناد إليها لوضع تشخيص الفصام ( الشيزوفرانيا لحالته . مع ما يمكن في مثل هذا الخطأ من خطأ العلاج بالمعقلات التي يمكن أن تعقد الحالة الصرعية. انظر الصورة المقارنة بين التخطيطين بعد 20 مع ديازييام وبعد 50 مع أهيبنون .